C：避妊
妊娠が心配
月経中にセックスをしたのですが妊娠しますか？
Q．生理1日目にセックスをしてしまいました。妊娠する可能性はありますか？
A．月経中にセックスをしてもまず妊娠しません。ただし、月経だと思っていた出血が実は排卵日の出血だった場合には妊娠する可能性が大いにあります。普段通りの月経の1〜7日の間なら妊娠しないでしょう。
危険日はいつですか？
Q．危険日というのはいつ頃ですか？
A．月経開始から14日目前後が排卵日で最も妊娠しやすい時期です。月経開始から7〜8日目までなら妊娠の可能性は非常に低くなります。また排卵が終わって3〜4日たつと妊娠しなくなります。普通は月経が来る1週間前以降なら妊娠しません。しかし、たまに排卵が1〜2週間遅れることがあるので、月経の1週前や数日前だから安心だと思っていても妊娠することがあります。普段から基礎体温をつけていれば低温から高温になると排卵が起こったということがわかります。
安全日はいつですか？
Q．安全日というのはいつですか？
A．月経が規則的な人の場合おそらく妊娠しないだろうという日はありますが、基本的に誰にとっても安全だと言い切れる日はあまりありません。月経直後のほんの1〜2日とそろそろ月経が来そうな数日以外は妊娠の可能性があると考えて必ずコンドームをつけるなどの避妊をして下さい。この方法でも妊娠してしまうことはあります。基礎体温をつけている人なら、低温から明らかに高温になってから3〜4日以降たてば安全日です。ただし、高温になったと思っても実はまだ低温だったということがよくあるので、明らかに高温が5日以上続いた後を安全日と考えた方がよいでしょう。
市販の妊娠検査薬はいつ頃使えばよいですか？
Q．予定の月経が4日遅れているのですが妊娠しているのではないかと心配です。市販の検査薬はいつ頃使えばよいですか？
A．市販の検査薬は予定月経が1週間遅れた時点で使ってみて下さい。排卵が1〜2週間遅れて妊娠していた場合、妊娠していても時期が早すぎて反応が出ないことがあるので、今回の検査が陰性でもなかなか月経が来ないときには2〜3週間後に再度検査を繰り返して下さい。
市販の妊娠検査薬で陰性なのに病院の検査薬で陽性になることがありますか？
Q．市販の妊娠検査薬では妊娠反応がでないけど病院の妊娠検査で反応がでることはありますか？
A．産婦人科で使っている妊娠検査薬よりも市販の検査薬の感度が低ければご質問のようなことが起こります。妊娠検査薬は胎盤からでるhCG というホルモンを検出して判定しています。妊娠初期には2〜3日毎にhCGが2倍になります。たとえば今日50単位だとすれば明後日には100単位、そのまた数日後には200単位というペースでどんどんホルモンが増えていきますので、市販の検査薬を使う場合には少し遅めに使えば間違いないでしょう。
妊娠検査で陽性だったのに月経が来ました。
Q．市販の妊娠検査薬で薄く反応が出たのですがしばらくして月経が来ました。どうしてですか？治療は必要ですか？
A．まず妊娠とは何かという説明をします。卵巣から卵子がとびでて（排卵）それが卵管の中で精子と一緒になって受精がおこります。受精卵は1週間後に子宮の中に運ばれ、うまく子宮の粘膜にのっかれば妊娠がはじまります。この時点ではほとんど胎児の形はできていませんが、医学的には妊娠と呼ぶのです。その後受精卵が粘膜の中に埋没してどんどん細胞が分裂して胎児や胎盤のもとができていきます。この細胞分裂がうまくいかなければ流産ということになります。このように非常に早い時期の流産は知らないうちに多くの人が経験しており、医学的には化学的流産と呼んではいますが一般的には妊娠と考えなくてもよいのです。このような非常に早期の流産なら月経のような出血の後に早い内に妊娠反応が消えてしまいます。妊娠反応が消えればまったく治療は不要です。もし妊娠反応が陽性のままの場合は子宮外妊娠という病気の可能性があるので産婦人科で治療する必要があります。
腟外射精をしても妊娠しますか？
Q．私の彼氏はセックスの時は必ずコンドームをつけないで外にだしています。私も妊娠がこわいので避妊はしてほしいと言うのですが、いつかは妊娠をしてしまいますか？ 10代 女性
A．腟の外で射精する前にごく少量の精子がもれ出るために妊娠することがあります。腟外射精で避妊していると今後1年間に10％以上の確率で妊娠します。腟外射精という方法は産婦人科医の立場からいわせて頂くとほとんど避妊法とは呼べる代物ではありません。
中絶後はいつから妊娠する危険がありますか？
Q．中絶をしたら、どのくらいで排卵が始まるんですか？Hをしてしまったことにすごく後悔しています。妊娠してないって安心して大丈夫でしょうか？
A．理論的には最も早い人で中絶手術後14日目頃に排卵がある可能性があります。普通はこんなに早くに正常の排卵が回復することはあまりないと思いますが、中絶の後1ヶ月で次の月経がくる人がいることから考えると、中絶手術の2週間後以降は避妊するべきだと思います。
ピル
ピルをのむと将来の妊娠に影響しませんか？
Q．ピルを使用したいと考えているのですが将来の妊娠に影響があるのではと心配です。あと副作用ってやはりあるんですか？ぜひ教えてください。
A．ピルを何年も使い続けていても止めれば妊娠できます。若くて病気のない人なら、低用量ピルという最も新しいピルを使えばほとんど副作用はありません。のみ始めに一時的に起こる副作用として軽い吐き気、頭痛、乳房痛、不正性器出血などがありますが、逆に月経痛が軽くなったりにきびがよくなるといった副効用もあります。どんな薬でもまれに起こる副作用がありますので副作用が出やすい病気の人にはピル以外の避妊法をとってもらいます。
低用量ピルの副作用は何ですか？
Q．低用量ピルに、一般的な副作用があれば、教えてください。お願いいたします。
A．低用量ピルは以前のピルと違ってほとんど副作用がありません。のみ始めの数カ月の間、吐き気、頭痛、乳房緊満感、月経以外の不正出血などが起こることがあります。吐き気は普通1〜2週間のみ続けると治まります。のみ始めの1〜2カ月に少量の出血が続くことが少々やっかいな副作用ですが普通2〜3カ月目から月経以外の出血はなくなります。心臓や肝臓の重い病気の方や血栓ができやすい膠原病の方などは一般的な副作用とは別にかなり重大な副作用がでる可能性があるのでピルをのむことはできません。統計的に詳しく調べられた結果、健康な女性が低用量ピルをのみ続けても脳卒中、心筋梗塞、深部静脈血栓症などの重大な副作用の危険が高まることはありません。
ピルの値段や必要な検査について教えて下さい。
Q．避妊に一番効果的な方法はピルなのでしょうか? いくらくらいなのですか? 処方のための検査はどんなことをするのですか? 教えてください。
A．現在ある避妊法のなかで最も確実なのは低用量ピルを使うことです。ピルは保険が効かないので自費診療になるため地域や病院によって料金が違います。お近くの病院に電話してみて下さい。一般的には現在1カ月分で3,000円前後です。検査はほとんど不要ですが、年に1〜2回超音波検査や血液検査を受けておくと安心です。
ピルをのむと危険日はなくなるのですか？
Q．ピルは飲みはじめていつ頃から効果があるのですか？危険日とかはなくなるんですよね。心配なのでおねがいします。
A．ピルをのんでいる間は最初からずっと避妊効果があります。途中でピルをのみ忘れたりのむのを勝手に止めると避妊効果がなくなります。最初だけ月経開始時にピルをのみ始めますが、2カ月目からは月経に関係なく定期的にピルをのみ続けることになります。のみ始めの時期に間違いなく、その後のみ忘れもなければ基本的に危険日というものはありません。21錠タイプのピルをのんでいる場合、休薬期間は必ず7日間にして下さい。それ以上休薬して次回のピルをのむと排卵が起こって妊娠するおそれがあります。28錠タイプのピルの場合は28錠のみ終えたら必ず翌日から次のシートのピルをのんで下さい。数日でも間をあけると妊娠することがあります。
コンドームが破れてしまいました。妊娠を予防する方法がありますか？
Q．危険日にコンドームをつけてセックスしたのですが、コンドームが破れてしまいました。うわさで聴いたのですが、避妊に失敗した時に女性が72時間以内にある薬を服用すればほとんど妊娠を避けれるという事後避妊薬があると聞きました。副作用は?教えてください。
A．はからずも避妊せずにセックスしてしまった場合などに、72時間以内に避妊目的にのむ薬はあります。できればその日のうちにできるだけ早くのんだほうが効果があります。この方法は緊急避妊法であって常用する方法ではありませんが、レイプされた女性などによく使われる方法です。ドオルトンという産婦人科でよく使うホルモン剤を1回２錠、12時間後にさらに2錠服用します。短期間の服用なので特に副作用はありませんが、服用しても妊娠することがあるので注意が必要です。
D：腟炎・外陰炎
おりもの
おりものが多くてすごく匂います。
Q．ここ２年位前からおりものの量がすごいんです。黄色っぽいのと白いにおいのきついおりものが出ます。匂いがすごくキツくって座ってるだけでもにおって来ます。これってなんかの病気ですか？やっぱり病院に行かなきゃ治らないですか？
A．おりものの量やにおいには個人差があり、若い人は特に新陳代謝が活発なのでおりものが多くなります。黄色から白色で甘酸っぱい感じのおりものなら普通医学的には問題ありません。腟の中には雑菌の感染を防いでいる乳酸菌の仲間がいるので甘酸っぱい感じの臭いがします。魚が腐ったような不快なにおいがしたり、かゆみがあるようなら腟の感染ですので産婦人科で薬をもらって下さい。おりものが茶色に近い黄色なら少し血が混じってにおいがするのかも知れませんので、やはり産婦人科でみてもらって下さい。
おりものを減らすことはできますか？
Q．私は常におりものが出ていてシートはかかせないのです。勇気を出して産婦人科で検査をしてもらいましたが病気ではなかったらしいのですがかゆみどめの薬だけをもらっただけで今もおりものの量はかわりません。もう一度違う病院にいけば治るものなのですか?
A．白〜黄白色のおりものが多いのですね。若い女性は新陳代謝が活発なので膣の粘膜がはがれたり再生したりを繰り返しているためにおりものが増えてくるので（体の垢のようなものです）医学的にはこれといったよい治療法がありません。軽い腟炎があるためにおりものが多い時は抗生剤の入った膣錠を使うとおりものが減ります。一見正常にみえても雑菌が混じっておりものが多いのかも知れないので試しに薬を使うとおりものが減るかも知れません。
水っぽいゼリーのようなおりものが出ます。
Q．一年位前からたまに腟から水っぽいゼリーのようなものが出ます。婦人科にみて貰いたいのですが性病なのでしょうか? 10代 女性
A．月経は順調ですか？月経の開始から14日目頃に卵白のような透明感のあるおりものが増えるのなら、排卵によるものですから心配ありません。性病の症状ではありませんが、無症状でも若い女性にはクラミジアという性病がはやっていますので、念のためにおりものの検査と性病の検査を受けられるとよいと思います。
白くてとろりとしたおりものがあります。
Q．白くてトロリとしたおりものがあります。セックスのとき中出ししたせいでしょうか。2か月程前にカンジダになった経験があるんですが影響があるのでしょうか。
A．膣の中に残っていた精液が数日から１週間位してゼリー状になってでてくることがあります。またカンジダの治療後にしばらく一時的に白いおりものが増えることがありますが、これは膣の粘膜がはがれたもので皮膚のアカのようなものです。かゆみがなければカンジダの心配はないと思います。
黄色いおりものが出ます。
Q．2カ月ぐらいまえから、おりものが黄色っぽくて匂いがあるものが、でるんです。生理はちゃんとあるんですが、生理が終わったらまた、おりものがでるんです。前にHしたときに一度、出血したことがあるんですけど。病気なんでしょうか？
A セックスの後に出血したり黄色〜茶色のおりものが出たりする時は子宮の入り口が荒れていたり、クラミジアという性病にかかっていたりすることがあります。若い女性にはクラミジアが流行しています。クラミジアに感染しても70％が無症状です。クラミジアのせいで黄色いおりものがでることがありますので念のためにクラミジアの検査を受けておきましょう。
白くてボロボロの固まりが混じったおりものがあります。
Q．最近下着に白くてポロポロしたのが着いてかゆみがあります。前にカンジタ腟炎?とかゆーのになりました。でもそれは病院に行って治りました。また同じものなのかな?
A．カンジダ腟炎かも知れません。膣の中にカンジダが増えると、白くてボロボロとした牛乳が固まったような固まりの混じったおりものがでます。腟の入り口から外の方もかゆくなって赤くなります。病院で調べて治療してもらいましょう。
かゆみ
セックスの後痒くなりました。
Q．2・3日前男性とHしたんですけど次の日からあそこが痒くてたまりません。痒いのを我慢できなくてかいてしまったら血がでてきてしまってどうしたらいいですか？教えて下さい。
A．腟の入り口に少し擦り傷ができたせいでかゆいのだと思います。抗生剤入りの傷用の塗り薬を使えば数日で治るでしょう。すっかりかゆみがなくなるまでセックスを控えて下さい。治りが悪いときは違う原因でかゆいことがあるので産婦人科へ行って下さい。
かゆみと白いおりものがあります。
Q．最近アソコが少しかゆいんです。ガマン出来ないくらいってわけではないので、かいたりはしてません。これって性病ですか？オリモノは最近とても量が多くて、白いものが下着にもたくさんついてました。
A．もしかしたらカンジダというカビの一種が感染しているためにかゆいのかも知れません。カンジダ腟炎になると白いおりものが増えて、ひどくなるとおりものの中に牛乳が固まったような小さな固まりが混じります。カンジダによる腟炎や外陰炎は放っておくと非常にかゆみがでるのが特徴です。産婦人科でみてもらって下さい。
カンジダについて教えて下さい。
Q．カンジダ腟炎はどうしてなるのですか？おりものがたまに白っぽく粘りがあります。ちゃんと完治するのですか？完治するまでどれくらい期間かかるのですか？再発の可能性は？教えてください。
A．カンジダというのは真菌つまりカビの一種です。ちなみに水虫も白セン菌というカビが原因です。女性は誰でも一生の間に一回はカンジダ腟炎になるといわれています。カンジダは身の回りにいるので特に誘引もなくカンジダ膣炎になることはよくあります。産婦人科でもらう薬を使えば早い人は1週間で治ります。カンジダにはいくつか種類があるので、治りにくい人もいますが普通は2〜3週間も治療すればまず治ります。年に何度か繰り返すことがありますが根気よく治療すれば特に心配するような病気ではありません。
カンジダ腟炎は性病ですか？
Q．カンジダ腟炎は性病ですか？
A．カンジダ腟炎は基本的に性病ではありません。カンジダはカビの一種で生活環境に広く生息しているので、セックスをしたことがない幼児でもカンジダ腟炎になることがあります。また妊娠中、糖尿病の方、副腎皮質ホルモンをのむ治療をしている方などもカンジダ腟炎にかかりやすくなります。
カンジダ腟炎の治療中にセックスしてもいいですか？
Q．カンジダ腟炎の治療中です。カンジダ腟炎はセックスでもうつってしまうのですか？コンドームをつければ移らないのですか？治療中はセックスしてはいけないのですか？
A．カンジダは男性にはあまりうつりません。コンドームをつければ男性側にはうつりませんが、カンジダ腟炎の治療中はセックスを控えて下さい。カンジダ腟炎が治りきる前にセックスをすると腟の中が刺激されるのでカンジダが再発することがあります。
陰毛の根本にニキビのようなものができました。
Q．2週間程前に陰毛がはえてる部分に、虫にさされた様なものができて、何なのか知りたいです。ちょうど、お小水がでる所の横ぐらいの陰毛部分です。昨日、お風呂で洗っている時、爪があたってしまい今では少し触れただけで痛みます。
A．おそらく陰毛の毛根の部分にニキビのようなものができて痛がゆいのですね？毛のう炎といってニキビの仲間ですから少しはれて痛いのなら抗生剤の入った傷薬を塗っておいて下さい。小さいものなら自然に治りますがなかなか治らなかったりどんどん大きくなるようなら産婦人科でみてもらって下さい。